
Разобраться в том, кто именно нужен, психолог, психотерапевт или психиатр, бывает непросто, и тем более учитывая, что эти термины часто путают даже в самих статьях в интернете. Поэтому мы сейчас разложим всё по полочкам, чтобы вы могли сделать осознанный выбор.
Психолог, это специалист с психологическим образованием. Который, работает с эмоциями, мыслями и поведением человека , всё это без назначения медикаментов. Именно к психологу чаще всего обращаются с шопоголизмом, поскольку в основе этой проблемы обычно лежат эмоциональные механизмы: тревога, низкая самооценка, трудности с саморегуляцией.
Работа строится через беседу и конкретные техники, направленные на изменение поведения и понимание его причин. В моей работе я опираюсь на КПТ (когнитивно-поведенческая терапия). + ЭОТ (эмоционально-образная терапия), ОРКТ (ориентированная на решение терапия), логотерапия, трансовые (глубокие техники). EMDR (проработка движениями глаз, билатеральная стимуляция мозга).
В России этот термин используют по-разному. Иногда психотерапевтом называют себя психологи, прошедшие дополнительное обучение конкретному терапевтическому методу, а иногда, это врач с медицинским образованием, который, в отличие от психиатра, работает преимущественно методами разговорной терапии, но при необходимости может и назначать препараты. Поэтому, если специалист называет себя психотерапевтом, то будет вам разумно уточнить его образование и подход, чтобы понимать, чего ожидать от работы.
Психиатр, это врач, и именно к нему стоит обращаться, если, помимо шопоголизма, у вас есть выраженные симптомы других расстройств: сильно сниженное настроение на протяжении длительного времени, тревога, мешающая обычной жизни, резкие перепады настроения, бессонница. Психиатр может назначить медикаментозную поддержку, которая в некоторых случаях действительно ускоряет и облегчает процесс психотерапии.
Хорошая новость в том, что вам не обязательно самостоятельно ставить себе диагноз перед обращением. В большинстве случаев логичнее всего начать именно с психолога.
На первой же консультации специалист оценит ситуацию и, если увидит признаки, требующие медицинского вмешательства, например выраженную депрессию, тревожное расстройство или другие состояния, порекомендует дополнительно обратиться к психиатру. Таким образом, вы не потеряете время, а получите комплексный взгляд на ситуацию.
На что обратить внимание при выборе психолога…
Поскольку шопоголизм относится к поведенческим зависимостям, имеет смысл искать специалиста, у которого есть опыт именно в этой теме, а не общего профиля психолога. Работа с зависимостями имеет свою специфику: важно не просто обсуждать эмоции, а помогать формировать новые, устойчивые модели поведения. Если вас интересует, как именно строится такая работа, подробнее об этом рассказано в статье о том, как психолог помогает при шопоголизме.
Психолог. С чего хотите начать?
Клиент. С главного. Я вообще по адресу? Я полночи читал, кто нужен, психолог, психотерапевт или психиатр, к утру поставил себе три диагноза и записался к вам, потому что у вас не страшно звучит. (смеётся) Это же не к психиатру? Меня не упекут? Или мне всё-таки к врачу?
Психолог. Давайте так. Сегодня вы расскажете, что происходит, а я честно скажу, если увижу, что нужен врач. Идёт?
Клиент. Идёт. Три диагноза отменяю. Пока.
Чаще всего с зависимостью от покупок начинают именно с психолога, и это разумно, ведь в её основе обычно лежат эмоциональные механизмы, с которыми работают в беседе. Ставить себе диагноз заранее при этом совсем не нужно, тем более по статьям в интернете, после которых тревоги обычно только прибавляется. Задача первой встречи в том числе и в этом, а именно оценить ситуацию и, если есть признаки, которые требуют медицинского взгляда, прямо сказать, к какому врачу стоит обратиться параллельно. Клиенту нужна была не справка о специалистах, а уверенность, что его не бросят разбираться одного, и простая договорённость дала ему её быстрее любых объяснений.
Это обобщённый пример, а не запись конкретной встречи.
Можно ли сразу пойти к психиатру, минуя психолога?
Можно, особенно если вы замечаете у себя выраженные симптомы других расстройств. Но если речь именно о покупательском поведении без явных сопутствующих проблем, начать логичнее с психолога.
Нужны ли медикаменты при шопоголизме?
В большинстве случаев нет, медикаментозная поддержка требуется, только если есть сопутствующие состояния, например тяжёлая депрессия или тревожное расстройство.
Можно ли работать с психологом онлайн?
Да, формат онлайн-консультаций ничем принципиально не уступает очным встречам и подходит для работы с зависимостью от покупок так же хорошо. Записаться на онлайн-консультацию можно здесь.