Холодова Екатерина: психолог в Челябинске лично и онлайн по всему миру
Когда человек слышит «сходи к психологу по поводу выпивки», он часто представляет что-то смутное. Будут стыдить? Уговаривать? Читать лекции о вреде? Или, спрашивать про детство и участливо кивать? На деле, работа психолога с зависимостью устроена иначе, и она отвечает на вопрос, который не закрывают ни нарколог, ни кодирование: почему вас вообще тянет, и как сделать, чтобы перестало тянуть. Давайте я расскажу, что реально происходит в этой работе.
Разделение простое, но принципиальное.
Нарколог, это врач, он работает с телом. Снимает острое состояние, помогает организму пройти тяжёлый этап, лечит физическую сторону. Это необходимо, когда зависимость тяжёлая, и здесь психолог не заменит врача.
Но врач не отвечает на вопрос, почему человек начал пить и что делать, чтобы не начать снова. Тело можно очистить, а тревога, пустота, привычка глушить чувства спиртным остаются — вот с этим работает психолог. Если сравнивать, нарколог гасит пожар, а психолог разбирается с проводкой, из-за которой пожар случился, чтобы он не вспыхнул опять. Подробнее это разделение я разбираю в статье про лечение алкогольной зависимости
Поэтому лучший результат даёт связка. Если есть тяжёлая физическая зависимость, сначала врач помогает телу, а затем, или параллельно, психолог работает с причинами. Одно без другого чаще всего оставляет дело наполовину сделанным.
Кодирование действует через страх, когда человеку внушается, что пить нельзя, иначе будет плохо. Иногда это удерживает какое-то время. Но обратите внимание, что именно удерживает, страх, а не отсутствие потребности. Причина, по которой тянуло к спиртному, никуда не делась. Она просто придавлена запретом. И как только страх ослабевает или жизнь подкидывает что-то невыносимое, старая дорожка снова открывается.
Психологическая работа устроена противоположно.
Она не запрещает и не пугает. Она убирает саму потребность тянуться к алкоголю. Когда человек разобрался со своей тревогой, научился отдыхать без стакана, вернул себе другие опоры, ему просто не за чем тянуться к бутылке. Это не «нельзя, а то хуже будет», это «уже не нужно» и Разница огромная, и об ограничениях кодирования у меня есть отдельный материал кодирование от алкоголизма и психология
Теперь по существу, из чего складывается эта работа. Никакой мистики, вполне понятные вещи.
Разбираемся, что стоит за выпивкой. Вместе находим настоящую потребность, которую алкоголь обслуживал. Тревога, одиночество, усталость, злость, пустота. У каждого своё, и часто это лежит в слепой зоне, — человек сам не видит. Об этих корнях, статья психология алкогольной зависимости
Возвращаем другие способы справляться. Если спиртное было единственным инструментом саморегуляции, мы наращиваем другие: как успокаивать тревогу, как отдыхать, как проживать тяжёлые чувства, не заливая их. Это похоже на то, как заново отрастить навыки, которые атрофировались или не сформировались.
Работаем с тягой и триггерами. Здесь мы учимся замечать, что запускает желание выпить, и проходить эти моменты, не срываясь. Конкретные приёмы, в материале как справиться с тягой к алкоголю
Разбираемся с виной и самооценкой. Зависимость почти всегда тащит за собой тяжёлый груз стыда, а стыд толкает к новой рюмке по кругу. Мы разрываем эту петлю, так как тема самооценки тесно связана, на сайте есть материалы про самооценку.
Укрепляем мотивацию. Укрепление идет не через «надо» и не через страх, а через возвращение человеку его собственных целей и смыслов, ради которых трезвость становится желанной, а не мучительной.
Одна клиентка описала эффект так: «Я шла за тем, чтобы меня отучили пить. А получилось, что я разобралась, почему мне было так плохо, и пить перестало хотеться само». Вот это «само» и есть цель работы.
Работа с психологом подходит и тем, кто хочет бросить сам, но не удерживается, и тем, кто уже прошёл медицинскую часть и не хочет вернуться к старому, и тем, кто ещё не в тяжёлой зависимости, но видит тревожные признаки и хочет остановиться раньше, чем станет поздно. Если вы не уверены, ваш ли это случай, начать можно с одного разговора, и уже он многое прояснит.
Отдельно скажу про близких.
Если пьёт ваш родной человек, а вы выматываетесь, пытаясь его спасти, вам тоже есть с чем прийти к психологу, и это отдельная важная работа. Об этом в материалах для близких, например муж пьёт: что делать
Если вы чувствуете, что готовы разобраться с корнями, а не бороться с симптомом, можно записаться на консультацию Я работаю с зависимостью бережно, без осуждения и морали, потому что зависимость, это не про слабость характера, а про боль, с которой можно (и нужно!) обходиться иначе.
Может ли психолог помочь бросить пить, если я не хочу к наркологу?
Если тяжёлой физической зависимости нет, .работать с психологом можно и без нарколога. Но если бывают запои и физически тяжёлый выход из них, врач нужен ради безопасности, это не та зона, где стоит рисковать. Психолог честно подскажет, если увидит, что сначала необходима медицинская помощь.
Сколько нужно встреч, чтобы .был результат?
Это индивидуально и зависит от глубины причин. .Иногда уже первые встречи дают заметное облегчение и ясность, а более глубокая перестройка привычных способов справляться требует времени. Точнее можно сказать после первой консультации, когда становится понятен масштаб.
Обязательно ли вспоминать детство и «копаться в прошлом»?
Не обязательно и не всегда. Иногда корни тяги действительно, уходят в прошлый опыт, и тогда мы туда заглядываем. Но часто работа идёт с настоящим: с тем, как вы справляетесь со стрессом и чувствами сейчас. Мы двигаемся в том темпе и в ту глубину, которые комфортны и полезны именно вам.